ზურგიდან მარცხენა მხრის პირის ქვეშ ტკივილი სერიოზული შემაწუხებელია, რომლის დროსაც გადაადგილების უნარი აუცილებლად დაქვეითდება, ადამიანი განიცდის მძიმე დისკომფორტს. გარკვეული პათოლოგიებით, დასვენების დროსაც კი, პაციენტი განიცდის დისკომფორტს.
მაგრამ აღსანიშნავია, რომ მარცხენა მხრის პირის ქვეშ ტკივილი ყოველთვის არ მიუთითებს რთული პათოლოგიის არსებობაზე. ზოგჯერ ის შეიძლება გამოჩნდეს იმავე არაბუნებრივი მდგომარეობის ხანგრძლივი ყოფნის გამო.
არეულობის მიმოხილვა
თუ დააკვირდებით ადამიანის ზურგს, შეამჩნევთ, რომ მარცხენა მხრის პირი მიმაგრებულია ნეკნებზე, რომლებიც ქმნიან ნეკნებს. ნერვები და სისხლძარღვები განლაგებულია მათ შორის ღარებში. ნეკნები დაკავშირებულია ლიგატებისა და კუნთების გამოყენებით.
ხერხემალი, რომელიც შეიცავს ზურგის ტვინს, მდებარეობს ზურგის ცენტრში, მხრის პირებით მის ორივე მხარეს. ნერვები ვრცელდება ზურგის სვეტიდან. კარგად განვითარებული ზურგის კუნთები აკრავს მხრის პირს.
ძვლის დანიშნულებაა ფილტვების, ელენთა, კუჭისა და გულის, მკერდში მდებარე აორტის ნაწილის დაცვა.
რატომ არის დისკომფორტი კანქვეშა არეში
ტკივილი მარცხენა მხრის დანაში ხშირად გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:
- კუჭის წყლული. ამ არეულობის დროს ზურგის ტკივილი ხშირად მზარდია. ის ხშირად ჩნდება შემდეგი ჭამის შემდეგ, მაგრამ მცირდება, თუ პაციენტი ღებინდება. იმის გასარკვევად, არის თუ არა ტკივილი მართლაც წყლულის გამო, აუცილებელია გულძმარვის შეტევების, წიაღისეულის არსებობა. უსიამოვნო შეგრძნებები, ტკივილები შეიძლება დაიწყოს მარცხენა მხარეს კანქვეშა მიდამოში ან გავრცელდეს მკერდის არეში. ამასთან, ავადმყოფი კარგავს არა მხოლოდ თავისუფლად გადაადგილების, არამედ ღრმად სუნთქვის უნარსაც. სუნთქვა გართულებულია იმ დისკომფორტით, რომელსაც ადამიანი განიცდის მოდუნების მცდელობისას. ასეთი სირთულეების გამო შეიძლება დაიწყოს სხვა ფუნქციური დარღვევები, ნერვული სისტემის გაუმართაობა. თუ მარცხენა მხრის პირის ქვეშ ტკივილები მკვეთრია, მოულოდნელად ჩნდება, ღირს დახმარებისთვის სამედიცინო ჯგუფის გამოძახება;
- მწვავე პანკრეატიტი არის სხეულის აშლილობა, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი მარცხენა მხარეს სკაპულას ქვეშ. არასასიამოვნო შეგრძნებებს ყოველთვის აქვს გარკვეული ხასიათი, ამ დაავადებით ტკივილი ჩნდება უეცარი, გარშემორტყმული;
- ვეგეტატიური კრიზისები. სიმპტომები აშკარად ჩნდება და ართულებს პაციენტის სიცოცხლეს. გარდა შემაშფოთებელი ტკივილისა უკან მარცხენა სკაპულაში, შეიძლება დაიწყოს გულმკერდის დაჭიმვის შეგრძნება, პაციენტი იმავე ადგილას აღნიშნავს ცხელებას, მაშინ როცა პრობლემური უბნის ზუსტად ამოცნობა შეუძლებელია. სუნთქვის პრობლემების გამო, ავადმყოფს ხშირად უჩნდება შიში, შფოთვა, თანდათან უჩნდება დახრჩობა, ყელში სიმსივნის არსებობის შეგრძნება. დისკომფორტი შეიძლება იგრძნოთ სხეულის სხვა ნაწილებშიც;
- ზოგჯერ მიოკარდიუმის ინფარქტის გამო მტკივა მარცხენა მხრის პირის ქვეშ უკნიდან. ეს მდგომარეობა უმეტეს შემთხვევაში განიხილება, როგორც სიცოცხლისთვის საშიში. რაც უფრო ადრე გახდება ცნობილი, მით უფრო ეფექტური იქნება მკურნალობა. ავადმყოფი პრობლემურ ზონაში წვას გრძნობს, ღრმად ვერ სუნთქავს. ტკივილი მარცხნივ სკაპულაში საკმაოდ მაღალია ინტენსივობით, არ არის რეაქცია ნიტროგლიცერინის პრეპარატზე, ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში. დაავადებას ახასიათებს ხელის დაბუჟება ყოველი შეტევის დროს;
- სტენოკარდია. პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც ის ასევე ხშირად გტკივა მარცხენა მხარეს სკაპულას ქვეშ. შეგრძნებები უკიდურესად უსიამოვნო და მკვეთრია, რომელიც თითქოს მკერდზე იკუმშება. უსიამოვნო მდგომარეობის მიზეზი სისხლძარღვების სანათურის ზომის ცვლილებაა. შეტევები შეიძლება გამოწვეული იყოს მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვით, ალკოჰოლიზმით, სხეულის ჰიპოთერმიით. შეტევის შემსუბუქების მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნიტროგლიცერინი;
- სასუნთქი ორგანოების პათოლოგიური მდგომარეობა. თუ ის ხშირად გტკივა მარცხენა მხრის ქვეშ, მიზეზი შეიძლება იყოს მშრალი პლევრიტი ან პნევმონია. დისკომფორტი შეინიშნება ხველების, ცემინების და ღრმა სუნთქვის ყოველი მცდელობისას. ტკივილის მიმართულება ყოველთვის მიდის დაზიანებული ფილტვის მიდამოში. ხასიათი შეიძლება შეიცვალოს პიროვნების მდგომარეობიდან გამომდინარე - ტკივილის შეგრძნებები უმნიშვნელოა და, როგორც იქნა, ჭრის და პირსინგიც კი;
- აორტის ანევრიზმა - ახასიათებს გულის სარქველზე გაზრდილი დატვირთვა. ამის შემდეგ გული წყვეტს თავისი ფუნქციების სრულად შესრულებას. ამის გამო ფილტვებში ვენური სისხლი იწყებს სტაგნაციას და ვითარდება შეშუპება. იქ, სადაც ანევრიზმა ჭურჭელს უერთდება, კედელი თხელდება - ნებისმიერ დროს შეუძლია გატყდეს და მუცლის ღრუში სისხლდენის პროვოცირება მოახდინოს;
- როდესაც ის მტკივა ზურგის მარცხენა სკაპულას ქვეშ, მიზეზი შეიძლება იყოს ელენთის ორფაზიანი რღვევა. ასეთი შემთხვევა ყველაზე იშვიათთა კატეგორიას მიეკუთვნება. დაზიანება იწვევს მუცლის სისხლდენის დაწყებას, რომლის შეჩერება შეუძლებელია. დაავადება საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ტკივილი მარცხენა მხარეს ზურგის ქვეშ არის დიდი ინტენსივობის.
ამ ტიპის პათოლოგიები რაც შეიძლება მალე უნდა იქნას აღიარებული. რაც უფრო ადრე დაინიშნება მკურნალობა, მით უფრო ეფექტურია დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლა.
დროულად არ მიიღებს სათანადო დახმარებას ჯანდაცვის მუშაკებისგან, პაციენტი მიაღწევს მხოლოდ დაავადების პროგრესირებას, შედეგი შეიძლება იყოს ფატალური.
დამხმარე აპარატის დაავადებები, დისკომფორტის პროვოცირება
ტკივილი მარცხენა მხრის პირის ქვეშ ზურგიდან ზურგიდან შეიძლება გამოწვეული იყოს ხერხემლისა და სხვა ჩონჩხის რეგიონების პრობლემებით. მკურნალობა განისაზღვრება დიაგნოზის შემდეგ. დისკომფორტი ზოგჯერ ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი. დაავადების ადრეულ სტადიაზე დისკომფორტის შეგრძნება ჩახშულია, პაციენტს ყოველთვის არ შეუძლია ნათლად ახსნას, თუ სად აწუხებს. ამ შემთხვევაში, ყველაზე ნათელი შეგრძნებები არის დაზიანებული ნერვული ფესვების მიდამოში. მტკივნეული შეტევები შეიძლება მოულოდნელად დაიწყოს, ისინი იწევენ და კარგავენ ინტენსივობას, თუ პაციენტი გარკვეულ დროს ატარებს თბილ აბაზანაში. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მიდამოში, სისხლძარღვები და ნერვები შეიძლება დაიჭიროს, ეს საკმაოდ მტკივნეულია. დაავადების მიმდინარეობას ემატება ტკივილი, რომელიც ასხივებს მკლავს. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ძირითადად უვითარდებათ უმოძრაო ცხოვრების წესის მქონე ადამიანებს. ტკივილი სკაპულაში მარცხნივ შეიძლება იყოს მკვეთრი ან მტკივნეული;
- ნეკნთაშუა ნერვები შეიძლება დაზარალდეს. ამ მდგომარეობას უწოდებენ ზურგის ტკივილის მთავარ მიზეზს მარცხნივ სკაპულას ქვეშ. ისინი შეიძლება გამწვავდეს ხველებით, ღრმა სუნთქვით და ღეროს მარცხნივ მოხრითაც კი. ისინი ძალიან ძლიერები არიან, ბასრი, ხშირად - სროლა. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ტკივილი მარცხენა სკაპულას მიდამოში შესაძლოა იწვის;
- სკაპულურ-კასტალურ სინდრომს ახასიათებს მტკივნეული შეგრძნებები ან დაჭიმულობა. დისკომფორტის ლოკალიზაცია ჩვეულებრივ ხდება მხრების ქვემოთ, მხრის პირების ზემოთ და ქვემოთ. პათოლოგიის მთავარი მახასიათებელია ის, რომ მხრებისა და ხელების მოძრაობისას ისმის კრუნჩხვა. დაავადების მიზეზი არის ძლიერი ფიზიკური სტრესი ან მკლავის დაზიანება და ზოგჯერ მძიმე ჰიპოთერმია;
- ჩონჩხი შეიძლება დაზარალდეს ავთვისებიანი სიმსივნით, რაც იწვევს დისკომფორტს. სკაპულაზე, ასეთ შემთხვევებში, სიმსივნე ან მიღებული მეტასტაზები ლოკალიზებულია;
- ხრაშუნა სკაპულა. ასეთი დაავადება მიეკუთვნება იშვიათი შემთხვევების კატეგორიას. მარცხენა მხრის პირის ქვეშ ტკივილები ამ შემთხვევაში არ არის ძლიერი, მაგრამ ზურგის ზედა მიდამოში მოძრაობისას მკაფიო კრუნჩხვა ჩნდება;
- ზოგჯერ მარცხენა სკაპულა გტკივა ოსტეომიელიტის გამო კონკრეტული დაზიანების შემდეგ. მაგალითად, იარაღის დაზიანება შეიძლება იყოს მიზეზი;
- მხრის სკაპულას პერიართრიტი. განვითარების მარტივი ფორმით, შეგრძნებები არ არის განსაკუთრებით ნათელი - როგორც წესი, დაავადების გამოვლინებები ხდება მოძრაობების შედეგად. პათოლოგია, რომელიც იღებს განვითარების მწვავე სტადიას, შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომების მატებით, რომლებიც ღამით გაუარესდება. ამ პერიოდისთვის მხარში შეზღუდულია მობილურობა, იზრდება ბაზალური ტემპერატურა, აღინიშნება კუნთების სპაზმი.
ზურგიდან მარცხენა მხრის პირის ქვეშ ტკივილი შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე პათოლოგიურ მდგომარეობებზე, განსაკუთრებული ეჭვი ჩნდება იმ შემთხვევებში, როდესაც მათი ხასიათი იწვის, ჭრის.
ორსულობის შედეგადაც კი, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოჩნდეს გაზრდილი სტრესის გამო.
თავდასხმები, როდესაც ზურგის მარცხენა მხარეს მტკივა, შეიძლება გამოწვეული იყოს დაზიანებებით, როგორიცაა მოტეხილობები ან ბზარები. დისკომფორტი ამ შემთხვევაში გამოხატულია მტკივნეული ტკივილით მარცხენა მხრის პირის ქვეშ, ნებისმიერმა უხერხულმა მოძრაობამ შეიძლება გააძლიეროს იგი.
ემოციური, ფსიქოლოგიური ხასიათის მნიშვნელოვან სტრესს, რომელსაც სხეული ვერ უმკლავდება, შეუძლია შეგრძნებების პროვოცირება. თუ ავადმყოფი ზიზღით ეპყრობა სიმპტომებს, მდგომარეობის სიმძიმე შეიძლება გაუარესდეს.
სანამ პათოლოგიის მკურნალობას გააგრძელებთ, უნდა დაადგინოთ მიზეზი, რის გამოც წარმოიშვა მტკივნეული მდგომარეობა. სწორი დიაგნოზისთვის მნიშვნელოვანია ტკივილის სინდრომის ხასიათის გარკვევა.
ვარიანტები შემდეგია:
- სარტყელის ტკივილი, რომლის დროსაც დისკომფორტის ლოკალიზაცია მხოლოდ ერთ ადგილას. ადამიანი ამას მუდმივად გრძნობს, ტკივილები შეიძლება გაძლიერდეს ჩასუნთქვისას. პაციენტის მდგომარეობას ამძიმებს უეცარი მოძრაობები და ხველა. მიზეზი ნეკნებს შორის ნერვული იმპულსის გავლაა;
- წვის შეგრძნება მარცხენა სკაპულას ქვეშ უკნიდან უკნიდან, ჩხვლეტა, გარკვეული უბნების დაბუჟება;
- მხრებისა და ზურგის კუნთების გაზრდილი ტონუსით გამოწვეულმა ტკივილმა შეიძლება მზარდი ხასიათი მიიღოს;
- მწვავე ტკივილი - შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ პაციენტს არ შეუძლია ჩასუნთქვა, მოძრაობა გაძნელებულია, შეუძლებელი ხდება მარცხენა მხარეს წოლა;
- ჭრის ტკივილი შეიძლება ლოკალიზდეს მარცხნივ, შემდეგ გადადის ცენტრში;
- მტკივნეული, მოსაწყენი ტკივილი მარცხენა მხრის პირის ქვეშ ზურგიდან ჩნდება, როგორც წესი, ხელების აწევისას;
- მკვეთრი, ძლიერი ტკივილი მარცხენა მხრის პირის ქვეშ;
- მიზიდულობის შეგრძნებები, რომელიც ვრცელდება სკაპულიდან წელის არეში;
- ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი, რაც არ გაძლევთ საშუალებას დაწოლას, მოძრაობას, სუნთქვას.
იმის გამო, რომ სხვადასხვა დაავადებებში შეგრძნებების ტიპები შეიძლება განსხვავდებოდეს, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შესაძლებელი იყოს ზუსტი მიზეზის დადგენა დამოუკიდებლად.
ძლიერი ტკივილის სინდრომის დროს აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია გამოკვლევისთვის.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
როდესაც ზურგი გტკივა მარცხნივ სკაპულას ქვეშ, ჩნდება მტკივნეული შეგრძნებები, მკურნალობა უნდა დაიწყოთ სხეულის სრული გამოკვლევით. დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება შემდეგი პროცედურები:
- ხერხემლის რენტგენი სხვადასხვა პროექციაში. სნეპშოტს შეუძლია ერთდროულად დაეხმაროს ფილტვებთან დაკავშირებული პრობლემების იდენტიფიცირებას;
- MRI, CT;
- ეკგ კვლევა - შესაბამისი სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში;
- ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
- სისხლის ტესტი - ზოგადი, ბიოქიმია;
- არტერიული წნევის, პულსის შეფასება.
პაციენტის გამოკვლევის და პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზის დადგენისას ხდება თერაპიული ღონისძიებების შერჩევა. შესაძლოა საჭირო გახდეს ვიწრო სპეციალისტების დამატებითი კონსულტაცია.
როგორ მკურნალობენ დაავადებას
როდესაც უკვე ზუსტად დადგინდა, რატომ მტკივა ზურგიდან მარცხენა მხრის ქვეშ და პაციენტს არ შეუძლია ღრმა სუნთქვა, დროა დაიწყოს მკურნალობა. დისკომფორტის აღმოფხვრის გზები განისაზღვრება იმ ფაქტორების მიხედვით, რამაც გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება. სიმპტომების უბრალოდ აღმოფხვრა საკმარისი არ არის - ისინი მალე ხელახლა გამოჩნდებიან.
თითოეულ დაავადებას ახასიათებს ცალკეული სიმპტომები, რაც დამოკიდებულია მკურნალობის რეჟიმზე. თითოეული შეიცავს რეკომენდაციებს დიეტის შერჩევისა და ყოველდღიური რეჟიმის დაცვის შესახებ, თუ ტკივილი მოსაწყენია, მკურნალობა ტარდება მედიკამენტების დახმარებით.
კონსერვატიული თერაპიის გამოყენებამ შესაძლოა დადებითი დინამიკა არ მოიტანოს - ამ შემთხვევაში პაციენტს ოპერაცია სჭირდება. ქირურგიული ჩარევით შესაძლებელია საკმარისად დიდი თიაქრის მკურნალობა, გახეთქილი ელენთის სიტუაციის გამოსწორება და კუჭის წყლულის განკურნება.
სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში, თუ პაციენტი აღნიშნავს ძლიერ ტკივილს და წვას მარცხენა მხრის პირის ქვეშ, მუდმივ დისკომფორტს, რომელიც მატულობს ღრმა სუნთქვით. დასაწყისისთვის უნდა მიმართოთ თერაპევტს – ის გადაწყვეტს რომელ სპეციალისტს მიმართოს პაციენტი არსებული სიმპტომებიდან გამომდინარე.
თქვენ არ შეგიძლიათ სრულად დაიცვათ თავი ყველა არსებული დაავადებისგან, მაგრამ შეგიძლიათ სცადოთ დაიცვას გარკვეული პროფილაქტიკური ზომები. მეტი ყურადღება მიაქციეთ დიეტის შერჩევას, ყოველდღიურად გააკეთეთ გამათბობელი ვარჯიშები.
თუ ცნობილი გახდა, რატომ მტკივა ზურგი მარცხნივ, სკაპულას ქვეშ, დროა დაიწყოს მკურნალობა. ყველა პათოლოგიის სრულად დაძლევა არ შეიძლება, მაგრამ ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მათზე მოქმედება დაავადების მიმდინარეობის შენელების მიზნით.